Les fissures anales chroniques sont une source importante de douleur et d’inconfort, affectant de manière significative la qualité de vie des patients.
Au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion, dirigé par le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin, une approche intégrée est utilisée pour traiter cette pathologie fréquente mais complexe.
Qu’est-ce qu’une fissure anale chronique?
Une fissure anale est une déchirure de la muqueuse du canal anal, généralement située sur la face arrière de l’anus. Lorsque cette déchirure ne cicatrise pas et persiste longtemps, elle devient chronique.
Cette chronicité est souvent marquée par une plaie plus profonde avec des bords fibrosés et la présence de marisques. Les symptômes peuvent inclure des douleurs moins intenses qu’en phase aiguë, mais la fissure peut également conduire à des infections sévères nécessitant une intervention chirurgicale.
Causes fréquentes de la fissure anale chronique
Les fissures anales peuvent résulter de plusieurs facteurs, y compris:
- Le passage répété de selles dures ou très volumineuses, souvent en lien avec la constipation;
- Des épisodes de diarrhée avec émission brutale de selles liquides;
- Une mauvaise vascularisation de la zone anale, qui peut empêcher une cicatrisation normale;
- Des pratiques sexuelles impliquant un rapport anal.
Ces facteurs de risque mettent en évidence l’importance d’une approche préventive et de modifications du style de vie pour réduire la probabilité de récidive après traitement.
Options de traitement pour les fissures anales chroniques
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Traitement médical
Le traitement médical peut inclure l’application de crèmes lubrifiantes pour faciliter le passage des selles et réduire la douleur, ainsi que des médicaments antalgiques pour le confort du patient. Cependant, le traitement médical seul est souvent insuffisant pour les fissures chroniques ou celles accompagnées de symptômes sévères.
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Traitement chirurgical
Lorsque la fissure anale est résistante aux traitements conservateurs, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La fissurectomie, qui consiste à retirer la fissure et à détendre légèrement le sphincter anal pour réduire la tension et favoriser la guérison, est la technique chirurgicale de choix. Cette procédure peut être accompagnée de directives pour prévenir la constipation et de soins locaux pour réduire le risque de nouvelles lésions.
Suivi et réhabilitation postopératoire
Après une intervention chirurgicale, un suivi rigoureux est essentiel pour s’assurer d’une guérison adéquate et prévenir les complications. Des visites régulières permettent d’évaluer la cicatrisation et d’ajuster le traitement post-opératoire, qui peut inclure des recommandations diététiques et des mesures d’hygiène.
Prenez rendez-vous pour une consultation
Le traitement des fissures anales chroniques au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à la Réunion combine des techniques chirurgicales avancées et un suivi personnalisé pour offrir les meilleurs soins possibles.
Si vous souffrez de cette pathologie, n’hésitez pas à consulter le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin pour une évaluation complète et un plan de traitement adapté à vos besoins.