Les pathologies des veines du canal anal sont fréquentes et très souvent douloureuses, notamment dans le cas d’hémorroïdes externes. Si ces affections sont rarement graves, la douleur qu’elles suscitent peut pousser les patients à chercher un traitement efficace.
Quelles solutions peuvent être proposées ? Le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin du Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion vous présentent les options disponibles.
Qu’est-ce qu’une hémorroïde externe ?
La maladie hémorroïdaire, plus communément appelée hémorroïdes, est une inflammation et une dilatation excessive des veines hémorroïdaires présentes au niveau du canal anal et dans la partie basse du rectum. Lorsque ces veines se dilatent et se transforment en varices, elles peuvent être l’objet de complications comme des thromboses, provoquant une forte inflammation.
Les hémorroïdes externes se manifestent par de petites tuméfactions qui apparaissent sous la peau de l’anus. Les symptômes d’une crise hémorroïdaire varient en fonction des individus mais se manifestent généralement par :
- Des douleurs intenses
- Des saignements, allant de traces rouges sur le papier toilette à des saignements plus abondants
- Des irritations et démangeaisons
- Une forte constipation et une envie fréquente d’aller à la selle
Ces saignements sont intermittents et cessent lors de la fermeture de l’anus après la défécation. Les saignements répétés peuvent également induire une anémie.
Les facteurs d’apparition des hémorroïdes externes
Troubles intestinaux
Les troubles intestinaux, principalement la constipation et la diarrhée, sont des causes majeures de la maladie hémorroïdaire. Les efforts déployés pour évacuer les selles et la position assise prolongée sur les toilettes aggravent la pression sur les veines hémorroïdaires.
Alimentation et hygiène de vie
Une alimentation faible en fibres, la consommation d’alcool, l’obésité et la sédentarité augmentent le risque de développer des hémorroïdes. Contrairement aux croyances populaires, la consommation de café et de piment n’a pas d’impact direct sur cette pathologie.
Grossesse et accouchement
Chez les femmes, la grossesse et l’accouchement sont des périodes propices à la survenue d’une crise hémorroïdaire en raison de la pression accrue sur les veines pelviennes.
Âge et antécédents familiaux
Le vieillissement entraîne une plus grande laxité des tissus, favorisant l’apparition d’hémorroïdes. Les antécédents familiaux jouent également un rôle déterminant dans le développement de cette pathologie.
Comment se traite une hémorroïde externe ?
Traitement médicamenteux
La prise en charge des hémorroïdes externes repose principalement sur des traitements médicamenteux visant à réduire l’inflammation et à prévenir la douleur :
- Antalgiques : Paracétamol ou tramadol, selon l’intensité de la douleur.
- Traitement antihémorroïdaire local : Suppositoires, gels ou pommades contenant des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les préparations à base de corticoïdes doivent être prescrites par un médecin.
- Laxatifs : Pour faciliter l’évacuation des selles.
- Veinotoniques : Pour renforcer les parois veineuses et réduire les symptômes.
Traitement chirurgical
Si les hémorroïdes externes provoquent une thrombose très douloureuse ou sont associées à des symptômes chroniques tels que les saignements, un traitement chirurgical peut être proposé :
- Incision de la veine : Pour évacuer le caillot de sang.
- Ablation chirurgicale : En cas de veine très endommagée.
- Enlèvement des marisques : Les excès de chair laissés par les thromboses hémorroïdaires peuvent être enlevés sous anesthésie locale si nécessaire.
Consultation spécialisée
Avant toute prise en charge, une consultation avec votre chirurgien est essentielle pour déterminer le plan de traitement le plus adapté à vos besoins, qu’il soit médical ou chirurgical.
Consulter à Saint Denis, La Réunion
Les hémorroïdes externes, bien que souvent douloureuses, peuvent être efficacement traitées grâce à une approche adaptée. Le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion sont à votre disposition pour vous offrir des soins personnalisés et vous aider à retrouver un confort optimal.
Pour plus d’informations ou pour prendre rendez-vous, n’hésitez pas à nous contacter.
