L’hémorroïdectomie est une intervention efficace pour traiter les hémorroïdes internes ou mixtes lorsqu’elles deviennent invalidantes ou résistantes aux traitements médicaux. Toutefois, comme pour toute pathologie chronique, il est essentiel d’adopter les bonnes stratégies pour limiter les risques de récidive.
Au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion, les Drs Bekkar, Gadsaud-Dauvin et Roy accompagnent leurs patients bien au-delà de l’acte chirurgical, en leur proposant un suivi personnalisé et des conseils de prévention adaptés.
Pourquoi les hémorroïdes peuvent-elles récidiver après une chirurgie ?
Même après une hémorroïdectomie, des facteurs de risque non corrigés peuvent entraîner une réapparition des symptômes. Il ne s’agit pas d’un “échec” de la chirurgie, mais d’une évolution naturelle si les causes profondes ne sont pas prises en compte :
- Constipation chronique ou efforts de poussée excessive.
- Sédentarité ou position assise prolongée.
- Alimentation déséquilibrée, pauvre en fibres.
- Grossesses multiples ou accouchements difficiles.
- Prédisposition anatomique ou familiale.
L’objectif post-opératoire est donc d’éviter la résurgence des facteurs aggravants, en accompagnant le patient dans un changement durable de ses habitudes de vie.
Adopter une alimentation riche en fibres pour un transit régulier
L’un des piliers de la prévention des récidives reste une alimentation adaptée. Une alimentation pauvre en fibres favorise la constipation et donc l’augmentation de la pression intra-abdominale au moment de la défécation.
Voici quelques conseils nutritionnels recommandés après une hémorroïdectomie pour atteindre 40 g de fibres par jour:
- Consommer des fruits et légumes frais à chaque repas.
- Intégrer des céréales complètes : pain complet, riz brun, flocons d’avoine.
- Boire suffisamment d’eau (1,5 à 2 litres par jour) pour éviter les selles dures.
Un rétablissement du transit intestinal régulier est l’une des meilleures protections contre une récidive hémorroïdaire.
Maintenir une activité physique régulière
La sédentarité ralentit le transit et augmente la pression sur le rectum. Après la phase de récupération post-opératoire, il est vivement conseillé de reprendre progressivement une activité physique adaptée :
- Marche quotidienne.
- Natation douce.
- Yoga ou Pilates pour travailler le périnée en douceur.
Ces activités favorisent une bonne circulation veineuse et réduisent la pression sur le réseau hémorroïdaire.
Éviter les efforts de poussée sur les toilettes
Beaucoup de patients conservent, souvent inconsciemment, une mauvaise position sur les toilettes. Il est important de :
- Ne pas forcer pour évacuer les selles.
- Utiliser un marchepied pour surélever les genoux, reproduisant la position accroupie.
- Adopter une respiration douce, sans blocage, pour éviter la pression abdominale.
Ces petits gestes, appliqués au quotidien, permettent de soulager le plancher pelvien et d’éviter la pression excessive sur le canal rectal.
Surveiller les signes de récidive
Un suivi régulier avec le spécialiste est essentiel pour détecter rapidement les signes d’une potentielle récidive :
- Reprise de saignements.
- Sensation de gêne ou de pesanteur rectale.
- Apparition de petits prolapsus à l’effort.
Au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion, les chirurgiens assurent un suivi post-opératoire rigoureux pour adapter les conseils et proposer, si besoin, des traitements complémentaires (ligature, traitement par radiofréquence, etc.).
Adapter les soins en cas de facteurs aggravants
Certains patients présentent des facteurs particuliers à surveiller :
- Femmes en post-partum : accompagnement spécifique en cas de troubles du périnée.
- Personnes âgées : adaptation des recommandations selon la mobilité.
- Patients avec pathologies chroniques digestives : prise en compte de l’état inflammatoire ou de traitements en cours.
Chaque patient bénéficie d’un protocole personnalisé, en fonction de ses antécédents, de son mode de vie et de ses risques.
Prenez rendez-vous avec le Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion
L’hémorroïdectomie est une solution efficace, mais ne suffit pas à elle seule à garantir l’absence de récidive. Grâce à un suivi post-opératoire attentif et à l’adoption de nouvelles habitudes de vie, il est possible de réduire durablement les symptômes et d’éviter le retour des troubles hémorroïdaires.
Si vous avez été récemment opéré ou présentez des symptômes évocateurs, n’hésitez pas à consulter les Drs Bekkar, Gadsaud-Dauvin ou Roy au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion. Leur expertise et leur accompagnement vous aideront à retrouver un confort durable.
