Le kyste sacro-coccygien, également connu sous le nom de kyste pilonidal, est une affection qui se manifeste au niveau du pli interfessier. Cette condition médicale, bien que souvent méconnue, peut entraîner des complications douloureuses nécessitant une intervention chirurgicale.

 

Qu’est-ce qu’un kyste sacro-coccygien ?

 

Ce type de kyste se développe lorsque des poils pénètrent sous la peau, généralement au sommet du pli interfessier. Cette pénétration de poils sous la peau favorise la formation d’infections, d’abcès, de fistules et de kystes. Ces derniers peuvent s’ouvrir à la surface de la peau, souvent loin du point initial de pénétration des poils.

 

Facteurs de risque et manifestations

 

Les hommes, en particulier ceux ayant une forte pilosité, sont plus susceptibles de développer un kyste sacro-coccygien. Le surpoids et une position assise prolongée sont également des facteurs de risque. Les symptômes incluent des infections aiguës avec formation d’abcès, entraînant une douleur intense et parfois de la fièvre. Des écoulements persistants ou intermittents peuvent également se produire.

 

Traitement des abcès et chirurgie programmée

 

En cas d’abcès, un drainage chirurgical sous anesthésie locale est souvent nécessaire. Une fois l’infection aiguë résolue, ou si le kyste n’est pas infecté, une intervention chirurgicale plus approfondie est envisagée. 

 

Cette chirurgie, généralement réalisée sous anesthésie générale, vise à retirer les orifices primaires et secondaires, ainsi que les trajets et kystes sous-cutanés. Les incisions varient en taille, et dans certains cas, une reconstruction avec un lambeau de peau saine peut être nécessaire.

 

Prévention et soins post-opératoires

 

Pour prévenir les récidives, il est conseillé d’épiler la région concernée, de préférence avec des méthodes telles que la crème ou le laser, plutôt qu’avec un rasoir. Après l’opération, un pansement est appliqué sur les plaies, et une hospitalisation de quelques jours peut être requise.

 

Le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin, spécialistes en chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion, sont expérimentés dans le traitement de cette pathologie. Ils offrent une prise en charge complète, allant du diagnostic à la chirurgie, en passant par les conseils de prévention et le suivi post-opératoire.

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