La fissure anale est une pathologie fréquente et douloureuse, souvent négligée par les patients. Au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion, dirigé par le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin, nous traitons régulièrement cette affection. Découvrez quand il est nécessaire de consulter et quels sont les traitements disponibles pour cette condition.
Qu’est-ce qu’une fissure anale ?
Une fissure anale est une déchirure de la muqueuse située dans le canal anal, généralement causée par le passage de selles dures ou une constipation chronique. D’autres facteurs peuvent également être impliqués, comme des épisodes de diarrhée intense, des pratiques sexuelles spécifiques ou, plus rarement, des maladies inflammatoires du canal anal. Cette pathologie touche principalement les adultes entre 30 et 50 ans et peut se manifester par des douleurs et des saignements lors des selles.
Comment reconnaître une fissure anale ?
La fissure anale se présente sous forme d’une plaie visible lors de l’écartement des plis de l’anus. Les symptômes courants incluent des douleurs intenses pendant et après la défécation, des démangeaisons et des saignements légers. Il existe deux types de fissures anales : aiguë et chronique.
Fissure anale aiguë
La fissure anale aiguë se caractérise par une douleur intense, rythmée par les selles, qui peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Elle est généralement accompagnée de saignements et d’une contracture réflexe des sphincters.
Fissure anale chronique
La fissure anale chronique, quant à elle, est moins douloureuse mais présente des bords plus épais et un fond blanchâtre. Des excroissances de peau, comme un capuchon à l’extérieur ou une papille hypertrophique à l’intérieur du canal anal, peuvent également apparaître. Si la fissure s’infecte, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.
Quand consulter pour une fissure anale ?
Il est crucial de consulter un médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent, malgré l’adoption de mesures hygiéniques et diététiques. Une consultation est également recommandée si :
- La douleur et la constipation persistent ou s’intensifient.
- La plaie ne cicatrise pas ou présente des signes d’infection, comme des suintements.
- Les saignements sont fréquents ou abondants.
- Vous présentez de la fièvre ou souffrez d’une maladie chronique.
- La fissure récidive.
Quels sont les traitements disponibles pour les fissures anales ?
Dans de nombreux cas, la fissure anale peut guérir spontanément grâce à des mesures d’hygiène et à une alimentation riche en fibres. Pour les formes chroniques ou sévères, un traitement médical peut être nécessaire, incluant des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antalgiques, des laxatifs et des analgésiques. Ces traitements visent à réguler le transit, faciliter la cicatrisation et soulager la douleur.
Lorsque ces approches ne suffisent pas, une intervention chirurgicale peut être envisagée :
- Sphinctérotomie : Cette opération consiste à sectionner partiellement le sphincter anal pour détendre les muscles et favoriser la cicatrisation de la fissure.
- Fissurectomie : Cette intervention consiste à retirer la fissure et les excroissances cutanées qui l’accompagnent, laissant place à une peau saine. Dans certains cas, une plastie peut être réalisée pour recouvrir la plaie avec de la peau.
Votre consultation avec le Centre de chirurgie digestive et de proctologie
La fissure anale est une affection douloureuse qui mérite une attention médicale, surtout si les symptômes persistent ou s’aggravent. Le Dr Bekkar et le Dr Gadsaud-Dauvin au Centre de chirurgie digestive et de proctologie à l’île de la Réunion sont à votre disposition pour diagnostiquer et traiter cette pathologie, vous offrant des soins adaptés à votre situation.
N’attendez pas que la douleur devienne insupportable, prenez rendez-vous pour un examen et un traitement personnalisé.
